O que é a diástase abdominal ?
A diástase abdominal ou separação da musculatura abdominal é aquele abaulamento indesejado na barriga para cima do umbigo ou incluindo a região umbilical promovendo uma desproporção da parede abdominal com assimetria e flacidez.
Parece uma imagem de triangulo ou pirâmide na região abdominal na presença de um esforço ou em pé .
Colocando a mão nessa região o paciente encontra os músculos centrais separados , especialmente se estiver deitado e apalpando o local.
Não é uma hérnia propriamente dita , mas sim, uma separação da musculatura da linha alba ( conjunto de fibras que deixam os músculos alinhados na região central do nosso abdômen ).
Não traz risco de aprisionamento das vísceras , mas esteticamente e funcionalmente atrapalha muito os pacientes , especialmente as mulheres após a gestação.
A fraqueza da parede abdominal pelo distanciamento dos músculos favorece o aparecimento de hérnias futuras , por esta razão existe também o motivo para a correção cirúrgica da diástase .
Dr Richard Andrei Marquardt é um cirurgião experiente em tratamento de diástases e hérnias da parede abdominal. Mais de 24 anos formado e com muitas cirurgias de parede abdominal e videolaparoscópicas já realizadas . Opera em hospitais de referência na região com toda infraestrutura e tecnologia necessárias para que alcancemos o máximo de segurança e resultados satisfatórios para os nossos pacientes . Pós Graduação em cirurgia minimamente invasiva e laparoscópica pelo Instituto Jacques Perissat Curitiba PR . Hoje já não fazemos cirurgias convencionais ou por corte . Essa modalidade é ultrapassada . Todas nossas cirurgias são minimamente invasivas ou laparoscópicas tornando a sua recuperação a mais rápida possível e desejada e trazendo mais segurança no seu tratamento. Minha principal meta é o seu bem estar e a sua segurança. Atuação no planalto norte catarinense na cidade de Mafra SC e Rio Negro PR .
Por que ocorre a diástase abdominal?
Temos dois feixes de músculos longos que unem o osso do tórax ao osso da púbis que são chamados músculos reto abdominais .
Após a gestação nas mulheres e com esforço nos homens , ocorre a separação desses músculos por aumento da força tênsil da região na gestação ou mesmo uma fraqueza do colágeno dessa região .
Então dizemos que ocorreu um aumento da complacência da musculatura .
Ocorre então o abaulamento da região com as vísceras ou gorduras intestinais empurrando o local desse fraqueza.
Isso gera um prejuízo estético para os pacientes , além de problemas de função da musculatura de sustentação abdominal podendo gerar dor nas costas , caimbras , fadiga da musculatura e repercutir em fragilidade e aparecimento de hérnias futuras.
Quais os sinais e sintomas de diástase abdominal ?
Desconforto abdominal , sensação de abaulamento local geralmente acima do umbigo e periumbilical .
Parece que existe uma hérnia , mas é so uma diástase ( separação da musculatura ) .
Pode muitas vezes estar relacionada a pequenas hérnias do umbigo ou epigástricas, logo acima da cicatriz umbilical.
Como é feito o diagnostico da diástase abdominal ?
Muito fácil em conversa com seu médico cirurgião em consulta e exame físico .
Não precisará fazer exame de imagem para detectarmos a diástase .
E como devo tratar minha diástase?
O tratamento da diástase abdominal sempre é cirúrgico pois não temos alternativas clínicas para reaproximação do músculo .
Essas são as principais técnicas empregadas na correção por laparoscopia e sem cicatriz das diástases abdominais .
- M.I.L.A (Minimally Invasive Lipo Abdominoplasty) associamos a plicatura do músculo com uma miniabdominoplastia com lipoaspiração
- S.C.O.L.A (SUBCUTANEOUS ONLAY LAPAROSCOPIC APPROACH ) aproximação da musculatura por videolparaoscopia com ou sem aplicação de tela .
- CORREÇÃO INTRAPERITONIAL POR VÌDEO OU ROBÓTICA da diástase
Tela cirúrgica é reservada para casos específicos juntamente com a plicatura do músculo .
A funcionalidade da musculatura é restaurada através da cirurgia.
Unimos as fibras da linha alba e possibilitamos ao paciente o retorno estético da parede abdominal com a plicatura da diástase e um efeito funcional desejado e sem abaulamentos da parede abdominal.
Prevenimos também o aparecimento de hérnias futuras e sintomas recorrentes de dores e desconfortos abdominais.
Como é realizada a cirurgia da diástase abdominal ?
Cirurgia sempre por videolaparoscopia sem cortes .
Por videolaparoscopia ou cirurgia robótica , somente furinhos , o maior deles de 1 cm , serão 3 furinhos .
Ficam escondidos na cicatriz da cesariana ou logo acima do osso da púbis . Portanto , sem cicatriz aparente.
Internamento com 24 horas de hospitalização .
Usamos um dreno de sucção por 07 a 10 dias com cinta e faixa abdominal para prevenir seroma .
Trinta dias de repouso de atividades de peso .
Acompanhamento com sessões periódicas de fisioterapia para reabilitar de maneira segura e eficaz a musculatura no pós operatório.
Pacientes com melhores resultados após a cirurgia para correção da diástase …..
- peso controlado
- pouca flacidez de pele
- sem história de tabagismo
- sem uso de corticóiddes
- diástases ou separações ao redor de 3 a 4 cm analisadas com seu médico
- sem hérnias volumosas associadas
- praticante de atividade física regular
Complicações do procedimento podem aparecer …..
Sempre temos possibilidade de complicações , mas asseguramos que as chances dessas complicações são muito baixas quando realizadas com equipe experiente e em ambiente adequado .
Possíveis complicações:
- sangramentos
- hematomas
- seromas ( liquidos abaixo da pele )
- infecções
Entenda a anatomia da parede abdominal e onde ocorre a diástase abdominal
Os músculos em vermelhos se afastam ocasionando o abaulamento
Existem 04 músculos principais na nossa parede abdominal
- músculos retos abdominais
- transverso do abdomen
- obliquo interno e oblíquo externo
Os músculos retos abdominais são unidos pelo encontro da fáscia de todos os músculos do abdômen . Essas musculaturas podem se separar pelos motivos de:
- gestação
- tabagismo
- força excessiva
- tosse crônica
- deficiência de colágeno muscular
Após a gestação existe o prejuizo na manutenção dessa anatomia muscular e com a cirurgia de plicatura da diástase , conseguimos resgatar a anatomia normal do abdômen.
Fonte :
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