Cirurgias sem internamento que são feitas com anestesia local em clínicas são conhecidas como cirurgias ambulatoriais . Lipomas , cistos sebáceos e onicocriptose ( unha encravada ) fazem parte do arsenal de cirurgias ambulatoriais.
Lipomas
São nódulos abaixo da pele , ou bolas de gordura que na grande maioria das vezes não causam sintomas , porém, são sentidos pelos pacientes e podem aperecer em qualquer local do corpo.
Indolores, porém causam uma assimetria da pele na região.
Dependendo do local e do volume podem trazer ardência por compressão de estruturas adjacentes ( vizinhas ) .
O ideal é entender bem o local do lipoma e se trouxer desconforto ao paciente pelo tamanho , volume , grau de assimetria , e questão estética , podemos lançar do tratamento cirúrgico , ou seja , remover o lipoma em caráter ambulatorial com anestesia local .
Cirurgia é simples e rápida e a recuperação vai depender da localização do lipoma em consulta médica individualizada para planejamento de recuperação pós operatória .
Cistos sebáceos
São nódulos abaixo da pele que causam desconforto e assimetria no local e sempre deve ser operado devido a possibilidade de rotura com infecção da pele e subcutâneo ( chamamos de celulite ) .
Originam-se em quaisquer partes do nosso corpo .
É uma bola inicialmente indolor que fica abaixo da pele , pequena , que pode crescer de tamanho e inflamar .
Sempre devemos operar os cistos sebáceos pelos riscos de inflamação e infecção do local e removermos toda a cápsula ao redor do cisto para não termos o retorno da lesão.
Se houver infecção , muitas vezes temos que drenar antes o cisto , a pele e a região , para posteriormente fazermos a cirurgia definitiva .
Por isso , insistimos na cirurgia antes que haja uma complicação .
Nevos ( Nevus )
Nevos são manchas escuras de pele que podem aparecer em em quaiquer partes da pele do nosso corpo .
Nevo escurecido ( melanocítico ) deve sempre ser observado pelo paciente e em caso de dúvidas , avaliado pelo profissional de saúde .
Se houver irregularidade ou mudança de coloração , deve ser avaliado pelo cirurgião que indicará biópsia da lesão.
Sintomas de prurido ou coceira podem estar presentes na área da pele do nevos , e sempre devemos nos preocupar se a lesão da pele aumentar de volume ou mesmo tiver irregularidade nas bordas como visto em figura anexa.
A cirurgia para retirada de nevos ou a biópsia é com anestesia local em regime ambulatorial como no cisto sebáceo e nos lipomas . Com alta na mesma hora e recuperação rápida dependendo do planejamento individulizado em consulta com o cirurgião.
Onicocriptose ou Unha Encravada
Muito popular e conhecida , é uma doença limitante especialmente das unhas dos pés .
Dor na região dos dedos dos pés , especialmente ao encostar calçados fechados são as principais queixas
Há um crescimento excessivo da unha na região da pele do dedo que pode ser em um lado ou nos dois , e essa agressão da unha na pele geral uma inflamação crônica ( unha encravada ou onicocriptose ).
Muitas vezes a unha encrava pelo jeito do corte da unha , e também pela caracte´ristica e formato individual da unha de cada pessoa.
Tratamento é realizado uma cirurgia ambulatorial com anestesia local ( cantoplastia ) , onde o cirurgião remove a espicula da unha encravada na pele do paciente com anestesia local em regime ambulatorial sem internação .
Seguimentos com curativos e antissépticos locais e anti-inflamatórios são prescritos de forma individualizada para sua plena recuperação .
Dr Richard Marquardt é cirurgião há 24 anos e atua na área de cirurgias ambulatorias fazendo cirurgias com anestesia local sem a necessidade de internamento .
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